섹스가 아픈 7가지 이유와 더 편안하게 만드는 방법
섹스는 즐겁고 편안해야 해요. 하지만 성관계 전, 도중, 후에 통증이 생길 때도 있어요. 2009년 National Survey of Sexual Health and Behavior에 따르면 여성의 30%가 성적 경험 중 통증을 겪었다고 보고했을 만큼, 성교통은 꽤 흔해요.
섹스가 아픈 7가지 이유와 더 편안하게 만드는 방법 핵심 요점
섹스는 즐겁고 기분 좋아야 해요. 하지만 때로는 성관계 전, 도중, 후에 통증이 생길 수 있어요. 성교통은 매우 흔해서, 2009년 National Survey of Sexual Health and Behavior에 따르면 여성의 30%가 성적 경험 중 통증을 느낀 적이 있다고 보고했어요. 성교통에는 여러 가지 흔한 이유가 있고, 의학적으로는 성교통증, 즉 dyspareunia라는 이름도 있어요. 많은 경우에는 문제를 해결하거나 적어도 줄일 수 있어요. 혼자 해결하기 어려운 통증이라면 꼭 의사와 상담하는 것이 좋아요.
아래는 섹스가 아플 수 있는 몇 가지 이유예요. 다행히도 대부분은 원인을 다루면 더 편안하고 즐거운 섹스를 할 수 있어요.
1. 첫 성관계
처음 성관계를 할 때는 처녀막이 늘어나면서 통증이 생길 수 있어요. 또는 삽입 전에 충분히 흥분되지 않았을 수도 있어요. 흥분하면 질이 길어지고, 음경이 들어갈 공간이 생겨요. 또 흥분하면 윤활도 자연스럽게 생겨요. 충분히 촉촉하지 않으면 움직임으로 생기는 마찰 때문에 성관계가 아플 가능성이 커요.
다음에는 삽입 전에 충분한 전희로 몸과 마음이 준비되도록 해보세요. 상대에게 처음에는 천천히 움직여 달라고 말해도 좋아요. 섹스가 아프면 아프다고 알려도 되고, “조금 천천히 해줘”처럼 어떻게 해줬으면 하는지 말해도 돼요. 어떤 느낌이 좋아지기 시작하면 그것도 알려주세요. 그러면 상대가 그 방식을 이어갈 수 있어요. 성관계 경험이 조금 더 쌓이고 자신이 좋아하는 것을 알게 되면 통증이 사라질 수 있어요. 그렇지 않다면 산부인과 진료가 필요한 상태일 수도 있어요.
2. 너무 건조할 때
성관계 전에 윤활이 충분히 생기지 않으면 섹스가 아플 수 있어요. 섹스를 하고 싶은 마음은 있어도 자연 윤활이 충분하지 않을 수 있어요. 전희를 오래 해도 그럴 수 있어요. 따뜻한 목욕을 해서 건조해졌을 수도 있고, 알레르기약이나 피임약이 건조함을 유발할 수도 있어요. 어떤 여성은 몸에서 편안한 섹스에 필요한 만큼의 자연 윤활이 잘 생기지 않기도 해요. 그것도 괜찮아요.
해결 방법은 윤활제를 사용하는 거예요. 종류가 여러 가지라서 자신에게 맞는 것을 찾으려면 조금씩 시도해볼 수 있어요. 수성, 실리콘 기반, 오일 기반 윤활제가 있어요.
- 수성: 가장 흔한 윤활제이며 콘돔과 섹스토이와 함께 사용해도 안전해요. 씻어내기도 가장 쉬워요. 단점은 쉽게 마를 수 있어서, 그럴 때는 물이나 침을 조금 더해야 할 수도 있어요.
- 실리콘 기반: 수성 윤활제보다 더 오래 지속돼요. 하지만 실리콘으로 만든 섹스토이와는 함께 사용할 수 없어요. 라텍스 콘돔과는 함께 사용할 수 있어요. 침구에 묻으면 씻어내기가 더 어려워요.
- 오일 기반: 라텍스나 고무 제품과는 함께 사용할 수 없어요. 바셀린처럼 되직해서 닦아내기가 번거로울 수 있어요.
윤활제에 대해 더 알아보세요.
3. 긴장되어 있을 때
섹스에 대해 불안하거나 긴장되어 있으면 윤활이 충분히 되지 않아 삽입이 아플 가능성이 커요. 이럴 때의 해결책은 긴장을 풀고 성적인 불안을 조금씩 내려놓는 거예요. 어쩌면 좋은 마사지가 먼저 필요할 수도 있어요.
그게 전희로 이어질 수도 있어요. 파트너가 당신과 호흡을 맞추고 충분한 전희를 해준다면 몸이 촉촉해지고 섹스할 준비가 되기 쉬워요. 다만 전희는 당신에게 실제로 흥분되는 방식이어야 해요. 가슴을 만지는 것이 별 느낌이 없다면 함께 포르노를 보는 것이 더 맞을 수도 있고, 오럴섹스를 받는 것이 더 좋을 수도 있어요. 흥분이 시작되면 불안이 점점 풀리고, 성기로 혈류가 늘어나면서 자연스럽게 윤활이 생겨요.
4. 감염
질염 같은 감염이 있으면 질 자체가 아프기 때문에 섹스가 아플 수 있어요. 치료하기 전까지는 그런 상태가 계속될 수 있어요. 질 칸디다 감염은 참기 어려운 가려움과 화끈거림, 질 분비물을 유발할 수 있어요. 질이 아프면 성관계도 아플 수밖에 없어요. 칸디다 감염은 약국에서 살 수 있는 약으로 치료할 수 있는 경우가 있어요. 그래도 낫지 않는다면 세균성 감염을 포함해 의사의 진료가 필요한 다른 감염일 수 있어요. 필요하면 더 자세한 정보를 확인해보세요.
칸디다 감염이 자주 생긴다면 예방을 생각해볼 수 있어요. 샤워나 목욕할 때 외음부를 부드럽게 잘 씻고, 그 뒤에는 완전히 말려주세요. 어떤 여성들은 말리기 위해 드라이어를 사용하기도 해요. 하지만 질 세척은 하지 않는 것이 좋아요. 질이 원래 가지고 있는 자연 보호막을 씻어내서 오히려 칸디다 감염을 유발할 수 있어요.
5. 성매개감염(STI)
성매개감염(STI)은 성병(STD)이나 성전파질환(VD)이라고도 불리며, 치료하려면 병원 진료가 필요해요. 여러 종류가 있고, 그중 하나라도 있으면 섹스가 아플 수 있어요. 사실 STI가 있을 때는 성관계를 하지 않는 것이 좋아요.
- 클라미디아: 이 STI는 증상이 없을 수 있어요. 증상이 있다면 비정상적인 질 분비물과 소변볼 때의 화끈거림이 포함될 수 있어요. 클라미디아가 있다면 치료를 받는 것이 중요해요. 골반염(PID)으로 이어져 불임이나 임신 관련 문제를 일으킬 수 있기 때문이에요. 의사의 검사로 감염 여부를 확인할 수 있어요.
- 성기 헤르페스: 이 STI는 성기 부위의 물집이나 궤양 때문에 질 통증과 가려움을 일으켜요. 성기 헤르페스에 걸리면 바이러스가 몸 안에 잠복해 있다가 때때로 재발해요. 재발 중에는 섹스가 아플 수 있어요. 성기 헤르페스를 완전히 없앨 수는 없지만, 재발 중 통증을 줄이는 약은 사용할 수 있어요.
- 성기 사마귀: HPV라고도 불려요. 증상은 질 주변에 보이는 사마귀예요. 가려움, 분비물, 출혈이 있을 수도 있지만, 일부 HPV 유형은 자궁경부세포검사(PAP test)를 하지 않으면 아무 증상이 없을 수도 있어요. 이 상태는 의사의 진료가 필요해요. 때로는 저절로 사라지기도 해요. 의사가 치료 방법을 안내해줄 거예요.
- 임질: 이 STI는 증상이 없을 수 있어요. 증상이 있다면 보통 질에서 나오는 초록색 또는 노란색 분비물, 골반 통증, 소변볼 때의 화끈거림, 생리 사이 출혈, 성관계 후 소량 출혈이 포함돼요. 의사가 항생제를 처방해 임질을 치료할 수 있어요. 치료하지 않으면 골반염(PID)으로 이어질 수 있어요.
- 매독: 이 STI는 질이나 입에 궤양이 생길 수 있어요. 치료하지 않으면 손과 발바닥에 발진이 생겨요. 계속 치료하지 않고 두면 심장과 뇌에 심각한 손상을 줄 수 있어요. 보통 페니실린으로 치료하며, 페니실린 알레르기가 있다면 다른 항생제를 사용할 수 있어요.
- 트리코모나스증: 여성에게 가장 흔한 STI예요. 증상이 없을 수도 있지만, 증상이 있다면 보통 거품이 있고 냄새가 좋지 않은 녹황색 질 분비물, 소변볼 때 통증, 질 가려움, 질 자극감, 성교통이 포함돼요. 의사가 치료를 위해 항생제를 처방할 수 있어요.
6. 질경련
질경련(vaginismus)이라는 상태가 있으면 질이 조여져 삽입이 어렵거나 불가능해질 수 있어요. 스스로 알아차리지 못해도 질 근육이 involuntary, 즉 무의식적으로 조여지는 거예요. 성관계를 시도하면 통증이 생겨요. 때로는 질경련으로 PC 근육군이 너무 강하게 조여져 벽처럼 느껴지고, 어떤 종류의 삽입도 불가능해질 수 있어요. 다른 형태에서는 삽입은 가능하지만 삽입이 아플 수 있어요.
질경련은 마음과 몸이 함께 얽힌 문제가 돼요. 삽입이 가능해지는 상황이 오면, 마음이 PC 근육에 수축하라는 신호를 보내 삽입을 막아요. 질경련은 처음부터 계속 있었던 상태일 수 있고, 이를 원발성 질경련이라고 해요. 또는 이전에는 통증 없이 성관계를 했지만 나중에 생긴 상태일 수도 있는데, 이를 속발성 질경련이라고 해요.
질경련은 멈추기 위해 치료가 필요하고, 치료 가능성이 높은 상태예요. 치료하지 않으면 악화되고, 섹스 중 통증은 계속될 수 있어요. 성관계를 시도할수록 점점 더 아파지고, 마음은 성관계라는 생각에 더 강하게 거부감을 느끼게 돼요. 질경련이 있으면 몸은 통증이 생길 것이라고 예상하고, 이것이 두려움과 불안을 만들어요. 그러면 몸은 무의식적으로 질 근육을 조여요. 섹스가 가능하더라도 통증이 생겨요. 그 통증은 두려움에 대한 몸의 반응을 더 강화해요. 몸은 성관계를 대비해 점점 더 긴장하게 되고, 결국 질경련이 있는 사람은 섹스를 아예 피하게 될 수 있어요.
치료는 몸, 특히 PC 근육이 성관계를 예상할 때 다르게 반응하도록 다시 훈련하는 과정이에요. 골반저근 운동을 통해 그 근육을 조절하는 능력을 기르게 돼요. 삽입 훈련, 통증 완화 기법, 그리고 장벽으로 이어질 수 있는 감정적 어려움을 다루는 연습도 포함돼요. 여성은 의사의 지도 아래 집에서 운동을 할 수 있고, 섹스 중 통증을 없앨 가능성은 높아요.
7. 음경이 자궁경부에 닿을 때
남성들은 종종 음경 크기를 자랑하고, 클수록 좋다고 말하곤 해요. 하지만 실제로는 음경이 너무 클 수도 있고, 그 결과 섹스 중 통증이 생길 수 있어요. 대부분의 질은 큰 음경을 받아들일 만큼 늘어날 수 있어요. 하지만 때로는 음경이 너무 크게 느껴지고, 이것이 섹스 중 통증을 만들 수 있어요. 이런 이유로 생기는 통증은 체위를 바꾸거나 파트너의 움직이는 방식을 바꾸는 것만으로도 나아질 수 있어요. 상대에게 천천히 해달라고 말하거나, 당신이 위로 올라가 움직임을 조절하면 섹스 중 통증을 줄일 수 있어요.
자신의 주기를 아는 것도 도움이 돼요. 생리 전후나 생리 중에는 자궁경부가 더 낮고 단단해져 섹스가 더 아플 가능성이 있기 때문이에요.
섹스 중 통증은 몸이 무언가를 바꾸라는 신호를 보내는 거예요. 보통은 크게 걱정할 일은 아니에요. 하지만 통증이 계속된다면 의사나 산부인과 전문의와 상담하는 것이 중요해요.
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매번 오르가슴에 가까워지는 방법
제 친구 캐런 이야기를 해볼게요.
어느 날 캐런이 저를 찾아왔어요. 그녀는 몹시 흔들린 상태였어요.
남편과 만족스러운 섹스를 하지 못해서 결혼 생활이 무너지고 있다고 말했어요.
친밀한 시간을 가질 때마다 캐런은 오르가슴을 느끼는 척하고 있었어요. 알고 보니 그녀는 섹스 중에 오르가슴을 느끼지 못했어요.
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그녀는 평생 한 번도 오르가슴을 경험한 적이 없었어요. 단 한 번도요.
그 일은 그녀를 부끄럽고 창피하게 만들었어요. 그리고...
그녀는 이 사실을 남편에게 완전히 숨기고 있었어요. 다행히도...
여성이 오르가슴을 더 쉽게 경험하도록 돕는 방법은 있어요. 무리하지 않으면서, 섹스와 자위 중에 질 오르가슴이나 온몸으로 퍼지는 오르가슴을 경험하도록 도울 수 있는 과정이에요.
저는 캐런에게 그 과정을 알려주었어요.
그녀가 단순한 과정을 따라 한 뒤에는 스스로도 믿기 어려울 만큼...
빠르고 크게 성생활이 달라졌어요.
몇 달 뒤 다시 만났을 때...
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“저는 오르가슴을 느낄 수 없는 여자 중 하나라고 생각했어요. 예전에는 제가 ‘고장 났고’ ‘고칠 수 없다’고 생각했죠. 이게 제 성생활을 살렸고, 그게 제 결혼 생활도 살렸어요.”
지금 섹스 중이나 자위할 때 오르가슴을 느끼는 데 어려움이 있더라도, 이런 단계적인 방법이 도움이 될 수 있어요.
무엇보다도, 더 좋은 오르가슴과 성생활을 시작하기 위해 이상하거나 불편한 일을 할 필요는 없어요.