细菌性阴道病：原因、症状和治疗方法

细菌性阴道病：原因、症状和治疗方法要点

性健康不是可以随便忽视的事。只要你出现任何感染症状，最好尽快去看医生，并及时开始治疗。

这篇指南会告诉你关于细菌性阴道病需要了解的内容，帮你少一点担心，也更安心地回到亲密生活中。

什么是细菌性阴道病？

细菌性阴道病，字面意思就是阴道里的细菌感染。不过，在你因为症状或诊断结果太害怕之前，有几件事需要先了解。细菌性阴道病通常简称 BV，其实相当常见。事实上，美国 CDC 认为它是 15 到 44 岁女性中最常见的阴道问题 [ 1 ]。

阴道里的细菌感染，简单说就是细菌水平失衡。阴道本来就有天然、健康的细菌，但如果不常见的细菌进入，或者某些细菌数量过多，就可能导致 BV。

这种感染有时会被列为性传播感染。不过，BV 虽然可能和性行为有关，却不一定总是通过性交传播。它的诱因有很多，即使你没有发生过性行为，也可能被诊断为 BV。下面这些原因和因素都可能导致这类感染。

• 使用情趣玩具
• 穿不透气或合成材质的内裤
• 阴道冲洗
• 有新的伴侣
• 有多个伴侣
• 使用宫内节育器 IUD
• 吸烟
• 使用抗生素
• 更换洗衣液或私处清洁产品
• 伴侣的阴茎未割包皮

CDC 也承认，并不是每一例 BV 的确切原因都能查清楚。不过可以放心的是，阳性诊断通常不代表严重或危及生命的问题。

如果你穿棉质内裤、阴道内部只用清水清洗、在使用情趣玩具前后认真清洁、不要随便把家用品当作性玩具、和所有性伴侣使用安全套，尤其是在有多个伴侣时，可能有助于降低得 BV 的机会。这些做法总体上也有利于性健康，但不能保证你一定不会得 BV，尤其是你以前得过的话。

如果你想了解潮吹，可以参考可靠、尊重身体感受的公开科普内容，学习如何在安全、舒服、不勉强的前提下理解自己的身体反应。

BV 有哪些症状？

细菌性阴道病有不少症状会和其他性传播感染、霉菌感染重叠。

如果你出现下面任何症状，都可能说明阴道存在感染。

• 分泌物变浓，通常呈白色或灰色
• 明显的鱼腥味，性生活后更容易闻到。健康的阴道也会有自然气味，但如果气味很重、很不舒服，就需要关注。
• 不舒服的疼痛、瘙痒或灼烧感
• 小便时有灼烧感
• 性生活疼痛

其中一些症状也可能出现在其他性传播感染中，比如滴虫、HPV、衣原体和淋病等。很多人也会把这种感染误以为是霉菌感染。所以，只要你出现细菌性阴道病的相关症状，就应该尽快去看医生。

不过，也有可能你有 BV 却没有任何症状。医生可以通过阴道检查和样本化验来判断你是否有 BV。

BV 怎么治疗？

一般来说，妇产科医生或全科医生会开一轮抗生素。

即使感染迹象已经消失，也一定要把药按医嘱吃完。和其他感染一样，细菌性阴道病可能还存在，只是你暂时感觉不到。如果抗生素没有足够时间发挥作用，感染之后可能会卷土重来。BV 是一种在女性中很容易复发的感染，即使你完整吃完抗生素也可能复发。MedicineNet 表示，超过一半接受过 BV 治疗的女性会在一年内再次出现症状。

细菌性阴道病常见的处方抗生素包括甲硝唑（Flagyl）和替硝唑（Tindamax）。两者都是口服药，后者副作用可能少一些。医生也可能开阴道使用的乳膏或凝胶。Metrogel 和 Cleocin 都可用于缓解阴道细菌感染。

BV 有时会自己好转，但 CDC 强烈建议孕妇接受治疗。

除了反复感染，BV 还可能让你更容易感染其他性传播感染，包括 HIV、疱疹、衣原体和淋病。事实上，细菌感染甚至可能增加把 HIV 传给性伴侣的机会。当你有 BV 时，使用安全套是明智的做法。

有没有自然疗法？

虽然 CDC 和 Planned Parenthood 都推荐使用抗生素，但你也许更想在不借助药物的情况下处理 BV，因为身体可能会对抗生素产生耐药性。CDC 表示，每次使用抗生素后，这类药物将来都可能变得不那么有效。

好在还有一些其他方法可以尝试，而且其中大多数可能比看医生开药更省钱。下面是一些在家处理 BV 时常被提到的方法。

过氧化氢

曾有一小组女性每天用 30 毫升过氧化氢进行阴道冲洗，持续一周，其中 89% 的人症状有所缓解。不过医生警告说，在阴道内使用这么高剂量的过氧化氢，可能会刺激阴道及周围敏感皮肤。相比之下，医生更建议尝试 Metrogel。

硼酸

硼酸是一种弱酸，有时会被用作防腐剂。作为阴道冲洗使用时，硼酸的碱性已被证明对治疗细菌性阴道病有效。硼酸栓剂也可能对霉菌感染有效，所以在你不确定是哪种感染引起症状时，了解它可能有帮助。根据 CDC 的说法，也可以使用放入阴道的硼酸胶囊形式，这对 BV 尤其有效。你可以把硼酸和抗生素配合使用，也可以单独尝试看看是否有帮助。

阴道益生菌

就像你可以买益生菌来帮助平衡肠道细菌一样，也可以买类似产品来帮助平衡阴道细菌和 pH 值。你可以主动使用这些产品来预防 BV，也可以在感染迹象出现后使用。相关产品包括凝胶 RepHresh，以及以“珍珠”形式放入阴道的 Enzymatic Therapy。后者含有乳铁蛋白，可能有助于治疗细菌性阴道病。

One Medical 的专业人士建议使用含乳杆菌的产品来帮助控制阴道细菌。你可以找到阴道胶囊、粉末、浓缩果汁和咀嚼片等形式的产品。Lactobacillus 和 Nature’s Way Primadophilus Optima Women’s 是许多帮助维持阴道细菌平衡的品牌之一。这些产品可在维生素商店和药房买到。

快速了解：怎样更舒服地交流口交体验？

如果你想了解口交和伴侣之间的性满足，可以参考重视沟通、同意、卫生和舒适感的公开科普资源，而不是用测试结果去评价自己或伴侣。

牛奶天然含有乳杆菌，所以有人会把卫生棉条浸在冷牛奶里，再放入阴道最多两小时；也有人会把温牛奶和一茶匙姜黄粉混合后口服。

但在尝试任何方法之前，一定要先咨询医生。

治疗 BV 的家庭方法

如果你的反复细菌感染对上面的方法都没反应，还可以考虑其他选择。比如，在洗澡水里加入 1 到 2 杯苹果醋，可能有助于对抗 BV。茶树油是一种常见的天然防腐成分，也有人像使用苹果醋一样把它加入洗澡水中。

你也可以把化妆棉蘸上原味酸奶，敷在感染区域 30 分钟，每天最多三次。酸奶中的有益细菌可能帮助缓解 BV 症状。如果你更愿意吃酸奶，可以混入一茶匙葫芦巴，连续吃一周，或吃到症状减轻为止。

最后，你也可以考虑把三到四瓣大蒜捣碎，敷在外阴或阴道处 20 分钟，然后冲洗干净。另一种做法不是直接敷碎蒜，而是把一小瓣蒜用纱布包好，每天放入阴道最多 30 分钟，直到症状消失。大蒜是各种感染的常见家庭疗法，尤其常被用于口腔感染。它可能有助于缓解疼痛，而且根据一项较新的研究，把它加入一种古老配方中时，可以对抗 MRSA。

虽然细菌感染从来都不舒服，但好在 BV 通常很容易治疗，也不像某些其他阴道感染那样有潜在危害。关于细菌性阴道病和任何处理方法，最后必须提醒的是，在尝试任何东西之前，都要先和医生聊一聊，确认它安全且有效。

每次都更容易高潮：可以这样开始

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