如何自然勃起并保持更长时间的坚挺

如何自然勃起并保持更长时间的坚挺要点

自慰习惯——自慰习惯，特别是当自慰与色情内容结合时，可能会导致勃起功能障碍。一项分析回顾了文献和临床研究，发现一些证据可能表明，自慰时使用网络色情内容与条件反射有关，这种条件反射可能会削弱与真实伴侣在一起时的性唤起[55]。

勃起功能障碍的解决方案

如果你正在寻找如何勃起和如何保持坚挺的信息，你会发现许多不同的勃起功能障碍解决方案可供选择，尽管你选择的治疗方案应基于你ED的原因。一旦ED被确认为男性真正的健康问题，多种治疗方案便应运而生，包括口服磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制剂、真空装置、生活方式调整以及海绵体内注射[4]。然而，所有治疗方法都有局限性，其效果因ED的根本原因而异，因此最好与医生合作确定最佳解决方案。

ED处方药——口服处方药被认为是治疗ED的首选方式，优于侵入性操作，如阴茎注射和手术干预[56]，当你想要快速勃起时。你的医生可能会为你开具西地那非（万艾可）、他达拉非（希爱力）、伐地那非（Staxyn、Levitra）或阿伐那非（Stendra）等药物，以帮助你勃起并保持坚挺。这些药物通过放松平滑肌并增加性刺激时阴茎的血流量来发挥作用[57]。

服用ED药物的好处之一是它能帮助你快速勃起。但如果你没有随身携带药物，可能不适合自发性行为。

如果你因心脏问题服用硝酸盐类药物，务必避免服用这些药物，因为这两种药物组合可能导致血压突然下降。α受体阻滞剂与帮助勃起的药物组合也可能导致血压突然下降，因此务必与医疗专业人员讨论你正在服用的所有药物。

虽然这些药物可以帮助你快速勃起和/或更长时间保持勃起，但它们偶尔会导致不适的勃起持续数小时。请检查你的处方，了解警告、副作用以及何时联系医生的建议。

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真空泵和阴茎环——用于ED的真空装置自20世纪80年代初就已商业化，包括三个部分：一个真空筒、一个产生真空的泵以及一个或多个收缩环。手动和电池驱动的泵都有。使用泵勃起后，将一个或多个环（有时称为阴茎环）放置在阴茎根部，以帮助你保持坚挺。环不应佩戴超过30分钟[58]。

与阴茎环一起使用的真空泵可能会引起一些副作用，尤其是在你适应它们的过程中。研究发现，一旦环套在阴茎根部，血流量就会减少[59]。尽管疼痛和不适是使用真空泵不满意的常见原因，但研究发现，将真空泵作为勃起和保持勃起方式的总体满意度约为68%[60]。

饮食、锻炼和其他生活方式调整——生活方式调整，如减肥、避免饮酒和非法药物、体育锻炼以及戒烟，均被推荐给想要勃起的ED男性[4]。即使使用其他治疗方法，如处方药，也建议添加生活方式调整。强烈建议吸烟者戒烟，因为吸烟者患ED的风险增加51%[61]。关于减肥作为ED治疗方法的研究也已进行，在一项针对超重或肥胖的老年糖尿病男性的样本中，减肥确实在维持勃起功能方面有一定帮助[62]。

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阴茎注射——多种药物以阴茎注射形式提供，包括罂粟碱、罂粟碱加酚妥拉明、Trimix和前列地尔，这些注射通过放松阴茎平滑肌并扩张血管来产生勃起[2]。这些注射的一个潜在副作用是阴茎弯曲的发展，这可能会干扰性行为并引起剧烈疼痛。前列地尔是最常用的ED注射药物之一，研究表明这种治疗安全有效，尽管对阴茎疼痛和穿刺的恐惧通常是男性不选择这种治疗方案的原因[4]。

对于不喜欢将药物注射到阴茎中的男性，前列地尔栓剂可供选择。这些栓剂使用预填充的给药器插入尿道，勃起通常在使用后8-10分钟内开始，持续30-60分钟[57]。对于想要更长时间保持勃起但又不希望勃起持续数小时的男性来说，这可能是一个更好的选择。

手术干预（血管手术、阴茎假体）——ED的手术干预通常作为其他治疗方法无效时的最后手段。用于获得更强勃起或更长时间保持坚挺的两种手术类型包括[57]：植入旨在使阴茎勃起的装置（阴茎假体）重建该区域动脉以增加阴茎血流量

植入装置通常由泌尿科医生放置，有两种不同类型，包括：可弯曲假体，即允许你手动调整阴茎位置的杆状物可充气假体，允许你使用位于阴囊中的泵使阴茎变宽变长

植入装置通常具有高满意度评级，其中一种可充气阴茎假体满意度为83%[63]，另一种装置满意度为85%[64]。

阴茎血管手术包括阴茎动脉血运重建术和阴茎静脉结扎术。尽管阴茎静脉结扎术在短期内取得了合理的成功率，但由于长期效果不佳，这种手术干预的普及度近年来有所下降[65]。第一例阴茎动脉血运重建术早在1973年就进行了，但关于这些手术的长期有效性仍存在争议。美国泌尿外科学会临床指南小组在1996年进行的荟萃分析宣布，静脉或动脉手术治疗ED均不适合常规进行[66]。

心理咨询——如果情绪或心理问题影响你的ED，那么心理咨询可能会有所帮助。咨询师可以教你减少与性相关的压力和焦虑的方法[57]。在某些情况下，你可能被要求带伴侣参加咨询，以便伴侣学习如何最好地支持你。研究也发现了支持男性团体治疗作为ED有效治疗方法的证据[67]。另一项研究发现，性治疗为心因性ED提供了可靠、有效的治疗方案，且长期效果良好[68]。

睾酮替代疗法——由于已知睾酮与勃起功能相关，且研究表明低血清睾酮与勃起功能下降之间存在关联，因此睾酮替代疗法有时用于治疗ED[69]。据报道，通过贴片或其他凝胶应用的透皮凝胶可改善欲望、愉悦感、性动机和整体性表现，并且报告完全勃起和对勃起更满意的男性比例也有所增加[70]。然而，其他研究得出结论，对于低睾酮患者的ED，睾酮替代疗法与PDE-5抑制剂（如万艾可）联合使用可能是更好的治疗选择[71]。

激素疗法可能不仅有助于维持勃起。它还可以减轻因低睾酮导致的性欲减退。

如果你正在寻找提高伴侣性欲的方法，请查看这篇关于让女性兴奋的文章或这篇关于如何挑逗女性的文章。

针灸——针灸越来越多地被用作ED患者的替代治疗方法，尽管一项针灸的系统评价得出结论，没有足够的可用证据支持针灸可以单独改善ED的观点[72]。一项小型试点研究发现，15%的患者勃起质量有所改善，31%的患者报告性活动增加，尽管很难从这项试点研究中得出关于针灸有效性的明确结论[73]。需要更多关于针灸和ED的研究，但与其他ED治疗方法一起尝试可能值得。

凯格尔运动——在正常勃起功能中，盆底肌肉是活跃的，因此有人假设盆底肌肉薄弱可能是ED的原因之一。一项研究比较了通过压力生物反馈和盆底肌肉锻炼与生活方式改变对ED男性的疗效。在这项随机对照试验中，干预组男性在三个月时勃起功能显著改善，六个月时进一步改善，其中40%的男性恢复了正常勃起功能，34.5%的男性勃起功能有所改善[74]。这项研究表明，使用盆底锻炼可能是治疗希望长期解决ED的男性的极佳一线方法。

凯格尔运动可能有助于增强阴茎力量，使其更容易自然地保持更长时间的勃起。

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应避免的“治疗方法”

广播广告、在线横幅广告甚至电视广告经常提供“神奇药丸”和“膳食补充剂”，宣传为治疗ED和增强性表现的不可思议的方法。你可能会被这些关于如何勃起和保持坚挺的建议所诱惑；然而，根据FDA的说法，未经证实的性增强药物产品可能含有隐藏的药物成分，这些成分可能与处方药相互作用，并将血压降至危险水平[75]。

事实上，FDA测试发现，一些无需处方即可获得的“神奇药丸”实际上含有西地那非（万艾可），即ED药物万艾可中的活性成分，且剂量高到足以对某些患者构成危险。不知情地服用这些药丸中的处方成分也可能导致与某些药物的危险相互作用[76]。

同样重要的是要警惕销售含有“天然”成分的补充剂。人参、玛卡和淫羊藿是一些声称能改善男性性健康和治疗性功能障碍的非处方膳食补充剂。然而，没有太多证据支持这些说法。事实上，制造商甚至不需要提交其纯度的证据[77]，而且很难知道购买膳食补充剂时实际获得了多少活性成分。

勃起功能障碍可能由身体和心理原因引起，在许多情况下，是身体和心理因素的结合导致了问题，如果你想知道如何维持勃起，就必须解决这些根本原因。然而，随着你更好地了解ED的原因，你会发现许多不同的解决方案可以帮助你在与伴侣发生性行为时如何勃起和保持坚挺。你可以克服ED，但确保只尝试安全、经过验证的解决方案至关重要，并且最好与医生讨论这个问题，以便共同选择最有效的治疗方法。

资源

根据Paul Joannides博士的说法，有些勃起比其他勃起更坚硬是正常的。

《每日电讯报》上的这篇文章为伴侣无法保持勃起的女性提供了建议。

如果你想了解女性对勃起功能障碍的看法，请阅读这篇文章。

WebMD也提供了伴侣ED指南。

查看Superdrug Online Doctor关于勃起功能障碍的信息图表。

勃起和维持勃起常见问题解答

常见问题#1 – 一次性勃起功能障碍是严重问题吗？

如果你发现自己一两次无法勃起，不必担心。每个人都会遇到这种情况。只有当男性超过一半时间无法勃起或保持勃起以进行性行为时，才会被诊断为ED[78]。不要让一次性问题困扰你，因为表现焦虑和压力可能是ED的主要原因。

常见问题#2 – 勃起功能障碍是衰老的正常部分吗？

研究表明，ED是一种与衰老相关的常见疾病，影响40-70岁男性中的52%，以及70岁以上更多男性[79]。年龄在50岁左右或以上被认为是ED的风险因素，尽管在年轻男性中也不罕见[80]。年长男性可能比年轻男性更难获得更坚硬的勃起。

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常见问题#3 – 如果我认为自己有勃起功能障碍，应该看医生吗？

如果你发现自己经历持续的ED，影响了性生活并导致情绪困扰，那么你需要与医生交谈[81]。不幸的是，许多男性不与医生谈论这个问题，因为他们觉得谈论如何获得完全勃起和保持勃起很困难。很难说出“为什么我无法勃起？”这句话。哈佛健康杂志建议与医生谈论ED的一些建议包括[81]：找到适合你的措辞。想出一个开场白来帮助你向医生提起这个话题。写下你的问题，这样如果你感到不舒服或紧张就不会忘记。记录你的症状，因为你的医生可能会问你一些具体问题。

记住，医生听说过比患者无法保持勃起更奇怪的问题。让医生知道你无法保持坚挺可能有助于他识别健康问题，如前列腺问题，并提供适当的治疗。

常见问题#4 – 如何诊断勃起功能障碍？

ED的诊断可能包括几个不同步骤，包括[82]：性史和整体健康回顾体格检查以寻找任何潜在问题实验室检查，如尿液检查、胆固醇检查、血细胞计数或检查睾酮水平阴茎超声以测量阴茎血流量心理社会检查以确定心理因素是否可能导致ED

常见问题#5 – 没有勃起也能达到高潮吗？

是的，没有勃起也能达到高潮，因为勃起对于高潮或射精并非必需。即使你无法勃起或只能保持部分勃起，通过性刺激仍然可能达到高潮。只要你阴茎皮肤感觉正常，即使没有勃起，也有可能达到高潮[28]。

常见问题#6 – 我应该与伴侣讨论勃起功能障碍吗？如果是，如何讨论？

如果你想与伴侣保持令人满意的关系，你需要谈论你的ED。这是找到解决方案的第一步[83]：

因为谈论性可能很困难，你应该查看这些关于与伴侣讨论性的建议。

与伴侣交谈可能会发现，她并不像你想象的那样担心你的勃起。这也可能为你提供机会以其他方式取悦她，比如口交（此处有技巧）或手指刺激（学习如何用手指取悦女性），这可以减轻你阴茎的压力。

了解如何取悦你的女人。

你们俩可能会决定性玩具是用于插入的有用工具，它们甚至可能让她潮吹。

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常见问题#7 – 过度使用色情内容会导致我的勃起功能障碍吗？

有一些证据支持性功能障碍（如ED）与定期自慰观看网络色情内容之间的关联。在某些情况下，自慰观看网络色情内容似乎可能使你条件反射，只有在观看色情内容时才能勃起，尽管戒除网络色情仅三周就导致性功能障碍减少[55]。

常见问题#8 – 如果我没有找到有效的解决方案怎么办？我能做什么？

如果你尝试了不同的保持坚挺的解决方案但没有结果，你可能会担心你的性生活结束了。然而，你仍然有与伴侣进行性活动的选择。记住，你不必勃起或保持勃起才能达到高潮，因此你仍然可以与伴侣享受性刺激并达到高潮[28]。专注于你的伴侣并取悦她可以表明你关心并希望在关系中给予愉悦，这可以帮助你维持令人满意的关系[84]。

每次都能轻松达到高潮。方法如下……

我想告诉你关于我朋友凯伦的事。

有一天凯伦来找我。她歇斯底里。

她告诉我她的婚姻正在破裂，因为她和丈夫没有令人满意的性生活。

每次他们亲密时，凯伦都在假装高潮。事实证明她在性生活中无法达到高潮。

她一生中从未有过高潮。一次都没有！

这让她感到尴尬和羞愧。

她不再想和丈夫发生性关系，慢慢把他推开，并且……

几乎毁了她的婚姻。幸运的是……

事实证明，对于难以达到高潮的女性来说，有一个简单的解决方案，无论你是做爱还是自慰。

我与凯伦分享了这一过程。

在她遵循这个简单的过程后，她几乎无法相信……

她的性生活发生了多么迅速而戏剧性的变化。

几个月后我们见面了……

她不停地谈论这件事，

“我以为我是那种无法达到高潮的女人。我曾经认为自己‘有缺陷’且‘无法修复’。这拯救了我的性生活，也拯救了我的婚姻。”

即使你目前在性交或自慰时难以达到高潮，这个过程也会对你有效。

最重要的是，你不需要做任何奇怪或不舒服的事情，就能开始享受一生中最棒的高潮和性爱。