丈夫现在没法射精了

丈夫现在没法射精了要点

很多女性都会问，男人在性生活中没法达到高潮到底意味着什么；也会担心伴侣出现延迟射精时，是不是哪里出了问题。如果你一直习惯了“男人总会射精”或“他的高潮代表性爱结束”这样的性脚本，这种情况确实会让人一下子乱了节奏。你也很自然会想：这是不是和我有关？不过，他难以达到高潮可能有很多原因，其中不少都是可以处理的。

在医学上，无法达到高潮被称为性高潮障碍 [ 1 , 2 ]；不过，下面我们会用更好懂的话来说。

在理解为什么你的男朋友现在射不出来之前，先了解什么是性高潮会有帮助。很多人想到男性高潮时，往往会想到性行为之后，伴随心理和身体释放而出现的射精。男性高潮确实常常伴随射精；但男人也可能在没有射精的情况下达到高潮，这被称为干性高潮或无射精高潮 [ 3 ]。

如果你是自己很难达到高潮的女性，也可以看看关于如何改善这个问题的实用建议。

干性高潮可能由几种情况引起：

• 通过会阴刺激前列腺 [ 4 p 51]
• 逆行射精，也就是精液没有通过尿道排出体外，而是流回膀胱 [ 5 , 6 ]，这可能由脊髓损伤 [ 7 , 8 ]或其他原因造成
• 糖尿病 [ 9 ]
• 前列腺切除 [ 10 ]或膀胱切除等手术
• 睾酮不足 [ 11 ]，可能由性腺功能减退引起，并导致射精量减少
• 癌症治疗 [ 12 ]
• 输精管道堵塞（梗阻性无精子症 [ 13 ]）
• 精液生成不足 [ 14 ]

你的伴侣即使无法射精，也仍然可能体验到高潮的感觉。某种程度上，这甚至可能是好事，因为它可能帮助他体验多次高潮 [[ 4 p 27]。而且，他依然可以感到愉悦。只是，他也可能因为射精受阻而沮丧，或担心背后是不是有健康原因。分清楚这是干性高潮，还是完全没有高潮，可以帮助你们进一步判断原因。

为什么他很难射精？

下面这些问题可以帮助判断，他为什么射不出来，或者为什么总要很久才射。请记住，他对这个问题可能有很强烈的想法和感受，所以在你做任何判断之前，先和他好好聊聊很重要。归根结底，如果他担心自己无法射精，寻找并执行解决办法的人应该是他自己。你可以支持他，但他需要主动面对。

1. 是你的问题吗？

很多女性在伴侣无法达到高潮时，会下意识先怪自己。但男人无法射精可能有很多原因，而且其中很多都和你无关。确实，有些时候，男人在勃起和高潮方面的困难可能和他对伴侣的吸引感有关；但更多时候，这件事真的完全不是你的问题。

如果你会这样想，是可以理解的，但也请对自己温柔一点。也许还有别的解释。在你开始担心是不是产后身材的变化、或者新发型让他没兴趣之前，先和他聊聊，并一起看看还有哪些因素可能影响他的高潮。

最后，虽然你可以学习一些帮助男性达到高潮的技巧，但不要直接认定自己“床上很差”。你可能已经很棒了，只是有别的东西正在影响他的高潮。

2. 他在其他方式下能射精吗？

如果他在口交时很难射精，可能只是因为这种刺激本身比较温和（后面我们还会继续说）。如果他和你进行性活动时不能射精，但自慰时可以，或者只有看色情内容时才能射精，那通常不算医学问题。你已经知道他有高潮能力，只是和伴侣在一起时，可能有某种心理因素卡住了他。

推荐阅读：男人为什么会看色情内容？

3. 他以前能射精吗？

最近受伤或做过手术、新的诊断或处方药，甚至只是年龄增长，都可能让他突然变得难以高潮。当然，问题也可能是心理层面的，但通常不难先查一查新的健康状况或药物是否可能有影响。

在一段新关系里，建立信任、放松到足以高潮，可能需要一点时间 [ 18 ]。所以如果一开始他有困难，但随着你们彼此更舒服、更熟悉，高潮变得越来越容易，那未必是什么大问题。

最后，也要考虑某些“延时”润滑剂或避孕套是不是原因。如果这些产品含有让他更持久的成分（通常会用苯佐卡因让阴茎麻木），这可能就是他高潮太慢的原因，甚至可能让他勃起变弱。不同身体对这些产品的反应也不一样。

4. 还有其他性方面的问题吗？

你可能一直盯着“他很难高潮”这件事，却忽略了勃起困难或性欲下降。它们也许都来自同一个还没被发现的原因。

推荐阅读：丈夫对性爱没兴趣，可能有哪些意想不到的原因？

5. 他是不是压力太大？

每个人都会时不时有压力。就算看起来没那么严重，少量压力也可能影响身体。压力会干扰很多性功能 [ 20 ]，包括兴奋、性欲和高潮。他可能并没有意识到自己把压力带进了卧室，但压力还是可能跟着他一起出现。

6. 他的健康状况怎么样？

一般来说，整体健康的男性，性健康也更可能比较稳定（包括能够射精）。性方面的症状有时可能和心脏、血液健康有关，比如低血压、激素失衡、糖尿病等问题。另外，新开始服用的药物也可能导致他难以高潮或射精延迟。比如用于抑郁症的 SSRI 类药物 [ 15 , 16 ]，以及加巴喷丁 [ 17 ]，都可能影响高潮。

快速自测：你对口交有信心吗？

如果你想更了解口交和让伴侣舒服的方法，可以看看轻松的自测类资源，帮助你判断自己已经做得不错的地方，以及哪些地方还能更放松、更有信心地练习。

7. 你们的关系怎么样？

如果你的伴侣一直把自己对这段关系的真实感受藏起来，这一点你可能很难判断。不过，如果你发现你们最近吵架变多了，经历过出轨或其他严重破坏信任的事，或者两个人只是慢慢疏远了，这些都可能以性方面的困难表现出来。在没有明显医学问题的情况下，关系问题可能就是他无法射精的原因之一 [ 21 ]。

8. 他有自信吗？

你可能会担心，是不是因为你他才射不出来。但问题也可能出在他的心理状态里。他可能对性爱本身感到紧张，也可能因为你很有魅力、很有经验而有压力。他也可能对自己的技巧或身体缺乏信心，也许是因为过去有人对他说过什么。女性面对这些不安全感、在亲密关系里放下防备已经不容易；而对很多从小没被教过如何表达感受的男性来说，这可能更难。

9. 他喝酒吗？

酒精可能导致无法达到高潮 [ 22 ]，所以少喝一点，或者完全不喝，可能就能改善这个问题。

当他无法射精结束时该怎么办

1. 和他聊聊

在做其他任何事之前，先和他聊聊。聊的时候尽量温柔一点，给他一个可以脆弱、可以说实话的空间。哪怕他已经不太愿意和你发生性接触，而你也因为无性婚姻感到委屈或怨气，也尽量不要评判他，或者表现出失望。他很可能已经因为射精延迟、无法高潮这件事感到羞耻和尴尬了。

你只需要平静地告诉他：你注意到他好像有点困难。问问他有没有什么是你可以做的，或者他自己是否想为这件事做点什么。即使他没有射精，也有可能仍然享受到了高潮。他也许需要一点时间，才会愿意舒服地寻找解决办法。如果他以为你希望他坚持更久，他甚至可能并不觉得射精延迟是个问题。

如果他对此也感到担心，你们可以一起读这篇文章，然后尝试下面的方法，看看能不能帮助找到并改善他无法射精的原因。

2. 让他咨询医生

如果你怀疑他无法射精的原因和身体健康有关，他一定要去和医生聊聊。如果你们完全想不明白他为什么突然不再能射精，这也是一个很好的第一步。背后可能有一些你们并不知道的健康因素。

另外，男性随着年龄增长，睾酮水平会下降［23］。这可能带来一些性方面的困难，包括无法达到高潮。睾酮治疗有时可能有助于改善高潮问题［24］。

如果你也好奇睾酮还会怎样影响他的阴茎，可以参考一些关于男性性健康基础知识的可靠科普内容。

无法达到高潮也可能是某些已知疾病的副作用，比如甲状腺功能减退［25］。不要因为医生还没提到，就认定它一定无关。医生也是人，未必知道所有症状；如果患者不主动说，医生有时也很难先开口谈性方面的问题。有一位医生提到：

射精延迟的问题往往相对少见，心理学家和性治疗师对它的理解也并不充分。此外，大多数医生和泌尿科医生对它的理解也不充分［26］。

为了准备就诊，提前在网上查一些已知疾病和药物的信息，可能会有帮助。

即使他怀疑是药物导致了问题，也不应该在没有医生同意的情况下擅自停药。你的伴侣应该和医生一起寻找合适的药物（例如，如果他随着年龄增长出现激素下降，可能会讨论睾酮）和剂量，或者考虑是否有其他药物可以抵消不良副作用。

确保他认真遵循医生的建议。

3. 寻求咨询帮助

如果他是因为身材焦虑、抑郁、焦虑，或者因为你们关系里的问题而很难高潮，那么心理咨询可能会有帮助。哪怕他自己一个人去，也可能找到处理问题的方法。不过，如果根源是关系问题，最好还是两个人一起面对。这样既能让你们的关系更稳，也能一起处理那些让他难以射精的因素。

当然，有些关系问题不一定非要找咨询师才能处理。但如果你发现问题已经超出了那份指南能帮到的范围，也许就到了寻求专业帮助的时候。

如果他无法射精的原因是压力，咨询同样可能有用。他可以学习应对压力的方法，就算没办法把生活里的压力全部清掉，也能让自己感觉好一些。正念练习是一种把注意力放回当下、而不是被焦虑和侵入性想法牵着走的方法，它可能有助于应对压力 [ 27 , 28 ]，也被发现对性功能问题有帮助 [ 29 ]。虽然多数研究是在女性练习正念时发现了积极结果，但它对男性也可能有用 [ 30 ]。

关于如何用正念改善性生活，可以听听专家 Lori Brotto 在这期播客里的分享。

当然，只要有可能，减少压力永远是更好的选择。如果压力已经影响到他的健康和快乐，他没有必要硬扛着当“超人”。

这些做法都能帮助他尽量保持健康，而这通常会对他本人、他的身体状态、你们的关系以及性生活产生积极影响。你也可以通过和他一起养成健康的生活方式、一起减压、帮他找到应对办法来支持他。

记住，改变不一定会马上发生。即使你的丈夫现在不再像以前那样能射出来，也尽量保持耐心，并继续享受你们仍然可以拥有的性生活。遗憾的是，有些问题可能无法完全修复，所以你们也可以用别的方式培养亲密感。下面会继续讲到这一点。

如果你想更自然地用语言调动气氛，可以看看关于性感表达的公开指南。里面会教你一些简单、好开口的情趣短句，也会帮助你更有信心地说出来。

当他无法通过口交射精时

如果他身体健康，你们关系也不错，而且只有在口交时无法高潮，那不用太担心。这其实非常常见，所以如果他在口交时没有射出来，通常不是什么大事。这也不代表你不擅长给他口交。

口交的刺激通常比插入式性爱或自慰更温和。很多男性习惯了用很紧的握法自慰，所以他可能只能靠自己的手射出来，而在口交甚至阴道性交时很难射精。

如果他迟迟不射，继续给他口交也可能让你很不舒服，甚至疼。你完全可以暂停，或者换成别的亲密方式，不一定非要让他射出来。不要把这件事太往自己身上揽。

如果他口交时射不出来，可以尝试暂停自慰几周，或者自慰时不要握得那么紧、压力不要那么大。这可能会让他以后更容易在口交中射精。你们也可以加入振动器、轻度束缚、温度刺激等元素，让口交对他来说更强烈一些，从而提高高潮的可能性。

不过，如果他说他很享受口交，也不想改变什么，那就尽量别为此焦虑。性爱远远不只是高潮这一件事。

当他无法射精时，继续保持亲密

如果一个男人就是无法射精，而且似乎没有办法修复，这意味着什么？这当然不代表你们的性生活就结束了。遗憾的是，他可能必须服用某种会让他无法射精的药物，也可能做过某些手术，导致逆行射精。当你们已经尝试过其他所有办法时，甚至即使还没有全部尝试，也请记得：就算他不射精，你们依然可以体验快乐，也依然可以分享亲密。

相信这一点：亲密感是很多男人在床上想要的东西之一，只是电影里不太会这么拍。

如果他能勃起，你们仍然可以进行阴道性交、肛交，或者你为他口交。没有人规定性爱一定要包含男性高潮。他也可以为你口交、用手爱抚你，或者你们可以一起互相自慰。关于互相自慰，可以可以继续阅读相关指南更多。

也可以考虑一些不以高潮为目标、也不把高潮当成必然结果的亲密活动。感官按摩就是一个例子。你们可以轮流给对方按摩。别忘了接吻、拥抱和依偎。即使性生活的形式变了，身体上的亲密依然很重要。

性研究者 Masters 和 Johnson 发展出一种叫作“感官聚焦”的练习，有些人把它看作一种正念练习 [ 31 ]。它可以帮助你把注意力留在当下，也让你们更好地连接彼此的身体。下面的资源部分有感官聚焦的指南，可以参考。

关于改善性生活的更多建议，也可以查看我们的性爱关系提升指南。

虽然有时男人确实无法高潮，性生活也会因此长期改变，但很多原因其实常见，而且可以处理。更重要的是，不要默认他在性爱中无法射精就一定和你有关。知道这一点，你就能更冷静地寻找并尝试应对他无高潮问题的方法，同时也能找到无论发生什么都继续享受性爱、保持亲密的方式。

可参考的资源

如果想了解“很难射出来”这件事，可以先看看关于性高潮障碍的医学科普，它能帮助你更清楚地理解可能的原因。

一些情感与性咨询栏目里，也会有人提问：“男朋友做爱时射不出来，到底是怎么回事？”这类问答可以作为参考。

看看男性自己的经验分享，也能发现：有些人确实很难通过口交达到高潮，这本身不一定代表“有问题”。

关于“感官聚焦练习”的介绍也值得一看。它能帮助双方把注意力从“必须高潮”转回身体感受和亲密连接，减轻压力。

Lori Brotto 研究过正念对性功能的影响，并写过《Better Sex Through Mindfulness》这本书。虽然它主要面向女性，但其中一些方法对男性也可能有帮助。

常见问题

常见问题 1：他不能在我体内射出来，就代表他出轨了吗？

有时候，亲密问题确实可能和一方或双方出轨有关。它可能表现为很难被唤起，比如不容易湿、不容易硬、勃起维持困难，或者很难达到高潮。同样，即使没有出轨，关系里的矛盾也可能在床上以不太顺利的方式表现出来。

不过，你不应该因为丈夫现在射不出来，就直接认定原因一定是出轨。它也可能和他生活中的其他压力、健康问题，或者单纯的年龄变化有关。这些都不等于你不好，也不等于你们的关系一定出了大问题。

如果想判断他是否出轨，还需要结合其他迹象一起看。

FAQ #2：我该怎么和丈夫聊他为什么射不出来？

这确实是个不好开口的话题，可能还不止要聊一次。如果你觉得很难说出口，不用太责怪自己。你绝对不是一个人。男人射精变得很慢时，他可能会觉得羞耻、尴尬，尤其是以前从来没有在高潮和射精上遇到过困难的话。作为伴侣，你也可能会把问题揽到自己身上；但很多时候，这件事并不是你的错，也不一定和你有关。前面的FAQ和本文后面的内容也会讲到这一点。正因为双方都可能有这些压力，沟通才会变得更难。

另外，能不能勃起、能不能维持勃起、能不能高潮，常常会和男人对“男性气概”的感受绑在一起。所以他也许正在经历一种自我认同上的不安。谈到“他很久都射不出来”这件事，就像把一个他宁愿藏起来的问题摆到台面上。它会让他感觉自己的缺点被放大，也需要他暴露脆弱的一面。除此之外，他可能还担心这是不是更大问题的信号，比如健康问题或关系问题，而这些正是他想回避的。

所以，怎么聊这件事非常重要。你肯定不希望听起来像是在责怪他，也不希望让他觉得你在生气，甚至是失望。更好的方式是从关心出发。语气尽量温柔、有爱。让他感到你们是站在同一边，一起面对这个问题；强调这不是天塌下来的大事，你们可以一起慢慢找出原因。

你也可以把这次谈话当成一次一起想办法的机会，看看还有哪些方式能让你们保持亲密和满足。

如果是你主动提起这个话题，可以先简单告诉他：“我想晚点和你聊聊我们的性生活。”这样能给他一点心理准备。不要在公共场合或让人逃不开的封闭空间里把他堵住，也不要在他正忙的时候突然开聊。事实上，你甚至可以考虑不要在卧室里谈这件事。可以在你们一起收拾东西、吃饭，或者两个人都比较放松的时候，自然一点地提起来。

了解一些关于如何谈论性的话题，会很有帮助。

他也有可能暂时不想谈。如果你的第一反应是追问，尽量先忍一忍。告诉他你不是在责怪他，只是想一起找到解决办法。如果他不愿意和你谈，也许他愿意和医生谈。给这个话题留一个开放的口子，如果他需要时间接受这个想法，可以之后再回来和你聊。

不过，你也要做好准备：他可能完全不想谈。那你们有没有办法在不谈射精困难的情况下，依然保住亲密感和愉悦感？还是说，这件事已经严重影响到你们的性生活，让你很痛苦？如果是这样，它又对你们的关系影响有多大？对一些人来说，长期糟糕的性生活本身就足以成为结束一段关系的理由。这也是可以被理解的。

FAQ #3：男人很久射不出来，伟哥有用吗？

伟哥主要是通过增加流向阴茎的血液，来帮助有勃起困难的男性。因此，它适用于本来有能力勃起、但因为某些原因勃起不顺利的人。它并不是专门用来帮助射精困难的药。

你也可以了解一下关于勃起需要知道的基本信息。

不过，研究发现，另一种用于治疗勃起功能障碍的药物希爱力，除了可能帮助勃起，也可能对射精有帮助［32］。

更容易达到高潮的方法，其实可以很简单

我想和你说说我的朋友Karen。

有一天，Karen来找我。她当时情绪非常崩溃。

她告诉我，她的婚姻快要撑不下去了，因为她和丈夫一直没有满意的性生活。

每次亲密时，Karen都在假装高潮。后来才发现，她在性生活中根本没办法达到高潮。

事实上...

她这辈子从来没有真正高潮过。一次都没有。

这让她觉得尴尬，也觉得很羞愧。

更糟的是...

她开始不想和丈夫发生关系，两个人的距离慢慢被拉开，然后...

婚姻几乎被毁掉。幸好...

对于很难高潮的女性来说，不管是在性生活中，还是自己自慰时，都有一些简单的方法可以练习和探索。

我把这个过程分享给了Karen。

她照着这个简单的过程练习之后，几乎不敢相信...

自己的性生活会这么快、这么明显地发生变化。

几个月后我们再见面时...

她一直在说这件事，停都停不下来。

“我以前以为自己就是那种没法高潮的女人。我一直觉得自己‘坏掉了’，也‘没救了’。这个方法救了我的性生活，也因此救了我的婚姻。”

如果你现在在性生活中或自慰时也很难高潮，这类练习方法也可能对你有帮助。

最重要的是，想要拥有更好的高潮和更舒服的性生活，并不需要你做任何奇怪或让自己不舒服的事。